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蘭州市第二人民醫院成功完成院內首例5歲兒童ERCP

發布時間:2022-08-17 08:06本文出處: admin

  

近日,蘭州市第二人民醫院首次成功為一例5歲患兒完成胰膽管造影術(ERCP)。

該名患兒,主因“腹痛一周”收住我院普外二科,主管醫生單彪峰在孩子入院后積極完善相關檢查,初步診斷:1.急性胰腺炎;2.膽總管末端結石。因為患兒年齡小,病情重,各項檢查完善后,科室立即邀請消化內科、手術麻醉科、放射科進行疑難危重病例討論。

消化內科主任醫師劉雄昌非常重視,患兒年紀小、病情復雜,符合ERCP檢查及相關治療的指征,但對于這么小的患者,對技術要求非常高。再三考慮后,還是決定為患兒行ERCP手術,因為除此以外只有外科手術,創傷太大,甚至會影響患兒以后的生活質量。

為5歲兒童進行ERCP治療在國內也屬少見,在我院尚屬首例,手術前科室反復討論,與麻醉科共同評估手術麻醉風險,與患兒家屬耐心地溝通并告知手術風險,在細致的術前準備后,于8月16日下午,消化內科劉雄昌主任醫師、溫紅旭副主任醫師在手術麻醉科楊曉凌主任醫師地配合下行ERCP,手術過程順利,術后患兒安返病房進行后續治療。

小兒ERCP的難點在于患兒胃腸道容積小,氣體充填后可操作空間狹窄,由于十二指腸鏡為側視鏡,在拉直鏡身的過程中極易造成十二指腸穿孔并發生嚴重的臨床并發癥。得益于術前充分的準備,手術歷時二十多分鐘順利完成,用極小的創傷為患兒解除膽道梗阻,為下一步治療創造了良好的先決條件。

兒童青少年膽胰疾病主要為膽總管結石、胰管結石及胰膽管狹窄等良性病變,ERCP因手術時間短、創傷小,應用越來越廣泛。本例手術的順利完成標志著我院這項技術的日趨成熟,在內鏡治療方面掀開了新篇章。未來,我們將進一步提升醫療質量,為蘭州人民健康保駕護航。



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